Trang chủ  |   Lịch  |   Email  |  
Tên chuyên đề: Nghiên cứu kết quả phẫu thuật bắc cầu chủ vành ở bệnh nhân hẹp ba thân động mạch vành tại trung tâm tim mạch bệnh viện E

Chuyên ngành: Ngoại lồng ngực - 62720124

Họ tên: Nguyễn Công Hựu

Ngày bảo vệ: 06-09-2018

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Nguyễn Hữu Ước

Hướng dẫn 2:

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

 

Tên đề tài: Nghiên cứu kết quả phẫu thuật bắc cầu chủ vành ở bệnh nhân hẹp ba thân động mạch vành tại trung tâm tim mạch bệnh viện E

Mã số: 62720124;                   Chuyên ngành:  Ngoại lồng ngực

Nghiên cứu sinh: Nguyễn Công Hựu

Người hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Hữu Ước

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà nội

Những kết luận mới của luận án:

- Mạch ghép động mạch ngực trong trái có chất lượng tốt nhất: cầu nối bằng động mạch ngực trong trái có tỉ lệ hẹp - tắc thấp nhất (15,52%). Không có sự khác biệt giữa mạch ghép ĐMQ quay (tỉ lệ hẹp - tắc 47,06%) và TMHL (44,36%).

- Tỉ lệ cầu nối còn thông sau mổ tỉ lệ thuận với mức độ hẹp khít (> 95 %) của động mạch vành đích trước mổ: cầu nối vào các ĐMV hẹp > 95% trước mổ có tỉ lệ hẹp – tắc thấp hơn.

- Bóc nội mạc ĐMV không làm gia tăng tỉ lệ tử vong và biến chứng sớm. Bóc nội mạc động mạch vành trong những trường hợp mạch thương tổn xơ vữa nặng khó khâu nối, hoặc không đảm bảo chất lượng miệng nối là giải pháp cho tái tưới máu toàn bộ các nhánh động mạch vành.

- Điểm EuroSCORE II: EuroSCORE II > 2% làm tăng gấp 3,4 lần nguy cơ tử vong xa, 8 lần nguy cơ thở máy kéo dài. EuroSCORE II > 5% làm tăng 12 lần nguy cơ tử vong sớm.

- Hẹp thân chung động mạch vành trái > 75%: tăng nguy cơ thở máy kéo dài 4,4 lần, tăng nguy cơ tử vong xa 4,3 lần.

   NGƯỜI HƯỚNG DẪN                                        NGHIÊN CỨU SINH

 

 

 

 PGS.TS. Nguyễn Hữu Ước                                    Nguyễn Công Hựu

 

Tóm tắt tiếng anh:

NEW FINDINGS IN DOCTOR OF PHILOSOPHY THESIS

 

 

Title: “Surgical outcomes after coronary artery bypass graft surgery in patients with three-vessel coronary heart disease at Cardiovascular Center, E Hospital”

Code: 62720124;           Specialty:  Thoracic surgery

PhD Candidate:    Nguyen Cong Huu

Supervisor: Assoc. Prof. PhD Nguyen Huu Uoc

Institute: Hanoi Medical University

New findings from this thesis are:

  • Left internal mammary artery (LIMA) is the best graft vessel: bypass graft made by LIMA has the lowest rate of stenosis and blockage (15.52%). There were no differences between bypass graft by radial artery (stenosis – occlusion rate was 47.06%) and saphenous vein (44.36%).
  • The rate of patent bypass graft after surgery is proportional with preoperative severe stenosis (>95%) of target vessel: bypass to coronary artery with >95% stenosis has lower rates of restenosis or occlusion.
  • Coronary endarterectomy does not increase mortality and rates of early complications. Perform coronary endarterectomy in cases where the vessels are severely calcified and are hard to suture, or when the quality of the anastomosis is not secured, is a solution for complete flow in all branches of coronary artery.
  • EUROSCORE II: EUROSCOREII>2% increases 3 to 4-fold the risk of long-term mortality, 8-fold the risk of prolonged mechanical ventilation. EuroSCORE II > 5% increases 12-fold the risk of early death.
  • Stenosis of Left main coronary artery >75%: increase 4.4-fold the risk of prolonged mechanical ventilation, 4.3-fold the risk of long-term mortality.

           SUPERVISOR                                             PHD CANDIDATE

 

Assoc. Prof. PhD. Nguyen Huu Uoc                                Nguyen Cong Huu

 

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file

Loading...



Luận án, luận văn, chuyên đề khác

Tên Họ tên Hướng dẫn1 Hướng dẫn2 Ngày bảo vệ
Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến đáp ứng corticosteroid dạng hít ở trẻ hen phế quản Nguyễn Thị Bích Hạnh PGS.TS. Lê Thị Minh Hương GS.TSKH. Dương Quý Sỹ 13-11-2018
Kết quả áp dụng phương pháp phẫu thuật phối hợp can thiệp nội mạch một thì điều trị bệnh thiếu máu mạn tính chi dưới Nguyễn Duy Thắng PGS.TS. Đoàn Quốc Hưng 23-10-2018
Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thắt giãn tĩnh mạch tinh trong điều trị vô sinh nam Nguyễn Hoài Bắc PGS.TS. Hoàng Long 23-10-2018
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và thực trạng điều trị trầm cảm ở người bệnh rối loạn cảm xúc lưỡng cực tại Viện Sức khoẻ Tâm thần Lê Thị Thu Hà PGS.TS. Nguyễn Kim Việt PGS.TS. Trần Hữu Bình 26-09-2018
Nghiên cứu hình thái giải phẫu khối bên xương sàng của người Việt Nam ứng dụng trong phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tính Đào Đình Thi PGS.TS. Võ Thanh Quang . GS.TS. Lê Gia Vinh 19-09-2018
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng trầm cảm và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 Trần Thị Hà An PGS.TS. Nguyễn Kim Việt PGS.TS. Nguyễn Khoa Diệu Vân 18-09-2018
Thực trạng và giải pháp nâng cao chất lượng đào tạo bác sĩ đa khoa theo chương trình 4 năm cho vùng dân tộc ít người Trần Đức Thuận GS.TS. Trương Việt Dũng 11-09-2018
Nghiên cứu một số đặc điểm huyệt Ủy trung và ảnh hưởng của điện châm huyệt này đối với bệnh nhân yêu cước thống thể thận hư Vũ Thái Sơn PGS.TS. Nguyễn Bá Quang PGS.TS. Lê Đình Tùng 10-09-2018
Đặc điểm lâm sàng và gánh nặng chăm sóc cho bệnh nhân Alzheimer giai đoạn nặng Nguyễn Thanh Bình PGS.TS. Nguyễn Trọng Hưng GS.TS. Phạm Thắng 06-09-2018
Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân Nguyễn Việt Long GS.TS. Mai Hồng Bàng 05-09-2018
Nghiên cứu một số chỉ số hóa sinh liên quan đến tình trạng dinh dưỡng sắt, vitamin A ở phụ nữ được bổ sung thực phẩm. Nguyễn Thị Diệp Anh PGS.TS. Phạm Thiện Ngọc PGS.TS. Lê Bạch Mai 14-08-2018
Đánh giá hiệu quả điều trị nhồi máu não giai đoạn cấp do tắc động mạch não giữa bằng thuốc rtPA đường tĩnh mạch phối hợp với siêu âm Doppler xuyên sọ Trần Quang Thắng PGS.TS Nguyễn Đạt Anh GS.TS. Lê Văn Thính 13-08-2018
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và ứng dụng phân loại mô bệnh học ung thư biểu mô tuyến phế quản theo Hiệp hội ung thư phổi quốc tế năm 2011 Nguyễn Văn Tình GS.TS. Ngô Quý Châu PGS.TS. Nguyễn Văn Hưng
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật Dị dạng Chiari loại I Nguyễn Duy Tuyển PGS.TS. Hà Kim Trung