Trang chủ  |   Lịch  |   Email  |  
Tên chuyên đề: Nghiên cứu sự thay đổi oxy máu và cơ học phổi trong thông khí nhân tạo tư thế nằm sấp trên bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển

Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu và chống độc - 62720122

Họ tên: Đỗ Minh Dương

Ngày bảo vệ: 17-08-2017

Hướng dẫn 1:GS.TS. Nguyễn Thị Dụ

Hướng dẫn 2: TS. Đỗ Ngọc Sơn

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

 

Tên đề tài: “Nghiên cứu sự thay đổi oxy máu và cơ học phổi trong thông khí nhân tạo tư thế nằm sấp trên bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển

Mã số: 62720122; Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu và chống độc

Nghiên cứu sinh: Đỗ Minh Dương

Người hướng dẫn: 1. GS.TS. Nguyễn Thị Dụ 2. TS. Đỗ Ngọc Sơn

Cơ sở đào tạo: Trường đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

Tại Việt Nam, đây là lần đầu tiên chúng tôi thực hiện thông khí nhân tạo (TKNT) tư thế nằm sấp trên bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Qua 42 bệnh nhân nghiên cứu chúng tôi nhận thấy TKNT tư thế nằm sấp có tác dụng cải thiện oxy máu nhanh chóng, ngay trong giờ đầu và tiếp tục cải thiện trong những giờ tiếp theo (p < 0,01). Tỷ lệ bệnh nhân có cải thiện oxy máu là 78,6%. Cơ học phổi cũng được cải thiện theo chiều hướng có lợi. Áp lực cao nguyên giảm xuống và độ giãn nở phổi tăng lên khi bệnh nhân nằm sấp và sau khi bệnh nhân nằm ngửa trở lại 6 giờ.

Các tai biến thường gặp nhẹ và thoáng qua như trào ngược dịch dạ dày, phù nề nhẹ ở mặt, không gặp tai biến nguy hiểm như ngừng tim, tụt huyết áp, tuột nội khí quản.

TKNT tư thế nằm sấp không quá phức tạp và cũng không tốn kém, đây là một lựa chọn tốt trong điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân ARDS nặng, đặc biệt là ở những cơ sở y tế chưa có các trang thiết bị hiện đại để thực hiện kỹ thuật ECMO.

 

NGƯỜI HƯỚNG DẪN

 

 

 

 

 

GS.TS. Nguyễn Thị Dụ

NGHIÊN CỨU SINH

 

 

 

 

 

Đỗ Minh Dương

 

Tóm tắt tiếng anh:

 

 

SUMMARY OF NEW CONCLUSIONS

OF THE THESIS

 

Title: "Study the changes of oxygenation and lung mechanics during prone ventilation in patients with acute respiratory distress syndrome"

Code: 62720122; Specialization: Emergency Resuscitation and Antitoxic

PhD student: Do Minh Duong

Facilitator: 1. Prof.MD. Nguyen Thi Du 2. MD. Do Ngoc Son

Training institution: Hanoi Medical University

The new conclusions of the thesis:

In Vietnam, this is the first time we applied prone ventilation on patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). 42 patients was recruited and we found that prone ventilation improved blood oxygenation quickly. It was seen improved in the first hour and continued to improve during the next hours (p < 0.01). The percentage of patients with improved oxygenation was 78.6%. Lung mechanics was also improved in favorable trend. Plateau pressure decreased and the static lung compliance of the lungs increased when the patients were lying on prone position and after transfering to supine position 6 hours.

Common complications include gastric reflux, mild swelling of the face. Serious complications such as cardiac arrest, unintended extubation had not been seen. Prone ventilation was applied neither complicated nor costly.

This was a good intervention for patients with servere ARDS, especially in hospital without modern equipment such as extracorporeal membrane oxygenation (ECMO).

INSTRUCTOR

 

                                                           

 

 

 

Prof. MD. Nguyen Thi Du

PhD STUDENT

 

 

 

 

 

Do Minh Duong

 

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file

Loading...



Luận án, luận văn, chuyên đề khác

Tên Họ tên Hướng dẫn1 Hướng dẫn2 Ngày bảo vệ
Nghiên cứu giải phẫu các vạt mạch xuyên cơ bụng chân và động mạch gối xuống Võ Tiến Huy PGS.TS. Ngô Xuân Khoa 29-11-2019
Chẩn đoán trước sinh bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne bằng kỹ thuật Microsatellite Đinh Thuý Linh PGS.TS. Nguyễn Đức Hinh 11-11-2019
Chẩn đoán trước sinh bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne bằng kỹ thuật Microsatellite Đinh Thuý Linh PGS.TS. Nguyễn Đức Hinh 11-11-2019
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và biến đổi di truyền của hội chứng Prader-Willi An Thùy Lan PGS.TS. Phan Thị Hoan 05-11-2019
Nghiên cứu nồng độ yếu tố tăng sinh tân mạch trong thủy dịch trước và sau tiêm nội nhãn Bevacizumab ở bệnh võng mạc đái tháo đường Nguyễn Tuấn Thanh Hảo PGS.TS. Phạm Trọng Văn 01-11-2019
Đánh giá kết quả điều trị bổ trợ phác đồ FOLFOX4 trong ung thư biểu mô tuyến đại tràng giai đoạn III Từ Thị Thanh Hương GS.TS. Nguyễn Bá Đức 25-10-2019
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính, và mối liên quan của một số yếu tố tiên lượng với kết quả điều trị của ung thư hạ họng Nguyễn Như Ước GS.TS. Nguyễn Đình Phúc PGS.TS. Lê Trung Thọ 17-10-2019
Nghiên cứu phẫu thuật cố định lối sau và giải ép lối trước trong điều trị lao cột sống ngực, thắt lưng có biến chứng thần kinh Nguyễn Khắc Tráng PGS.TS. Nguyễn Công Tô 10-10-2019
Nghiên cứu phấu thuật cố định lối sau và giải ép lối trước trong điều trị lao cột sống ngực, thắt lưng có biến chứng thần kinh Nguyễn Khắc Tráng PGS.TS. Nguyễn Công Tô 10-10-2019
Nghiên cứu ảnh hưởng lên giãn cơ tồn dư của rocuronium tiêm ngắt quãng hoặc truyền liên tục trong phẫu thuật nội soi ổ bụng kéo dài Bùi Hạnh Tâm GS.TS. Nguyễn Hữu Tú 10-10-2019
Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân ung thư phổi nguyên phát Đỗ Tiến Dũng GS.TS. Phạm Quang Vinh GS.TS. Mai Trọng Khoa 03-10-2019
Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của chỉ số B type Natriuretic Peptide trong suy tim trẻ em Ngô Anh Vinh GS.TS. Lê Thanh Hải PGS.TS. Phạm Hữu Hòa 01-10-2019
Nghiên cứu đột biến gen RB1 và mối liên quan đến đặc điểm lâm sàng trên bệnh nhân u nguyên bào võng mạc Nguyễn Ngọc Chung PGS.TS. Phạm Trọng Văn PGS.TS. Trần Huy Thịnh 30-09-2019
Nghiên cứu mối liên quan giữa kháng thể kháng Nucleosome và C1q với mức độ hoạt động của bệnh và tổn thương thận trong Lupus ban đỏ hệ thống trẻ em Bùi Song Hương PGS.TS. Lê Thị Minh Hương TS. Trần Thị Chi Mai 26-09-2019
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các yếu tố nguy cơ đột quỵ của nhồi máu não cấp ở bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim Nguyễn Thị Bảo Liên PGS.TS. Nguyễn Đạt Anh PGS.TS. Phạm Quốc Khánh 24-09-2019
Nghiên cứu xác định đột biến gen CYP1B1 gây bệnh glôcôm bẩm sinh nguyên phát và phát hiện người lành mang gen bệnh Trần Thu Hà PGS.TS. Trần Vân Khánh PGS.TS. Vũ Thị Bích Thủy 28-08-2019
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh và điều trị hội chứng ống cổ tay vô căn ở người trưởng thành Phan Hồng Minh GS.TS. Lê Quang Cường 27-08-2019
Thực trạng và hiệu quả sử dụng dịch vụ quản lý, chăm sóc người bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen ở một số đơn vị quản lý bệnh phổi mạn tính tại Việt Nam Trần Thị Lý PGS.TS. Lê Văn Hợi PGS.TS. Đinh Ngọc Sỹ 26-08-2019
Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phát Lê Văn Khảng GS.TS. Phạm Minh Thông PGS.TS. Đoàn Thị Hồng Hoa 26-08-2019
Nghiên cứu phẫu thuật ghép giác mạc trên mắt đã được tái tạo bề mặt nhãn cầu sau bỏng Trần Khánh Sâm PGS.TS. Hoàng Thị Minh Châu 23-08-2019