Chuyên ngành: Ung thư - 62720149

Họ tên: Phạm Tiến Chung

Ngày bảo vệ: 09-10-2018

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Bùi Công Toàn

Hướng dẫn 2: PGS.TS. Ngô Thanh Tùng

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên luận án: “Nghiên cứu phác đồ hóa xạ trị đồng thời có hóa trị trước cho ung thư vòm mũi họng giai đoạn di căn hạch N2,3M0 tại Bệnh viện K ”

Chuyên ngành: Ung thư; Mã số: 62720149

Họ tên NCS: Phạm Tiến Chung

Người hướng dẫn:  PGS.TS. BÙI CÔNG TOÀN

                        PGS.TS. NGÔ THANH TÙNG

Cơ sở đào tạo: Trường Đại Học Y Hà Nội

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:

     Đây là một nghiên cứu ứng dụng phác đồ mới trong điều trị ung thư vòm mũi họng ở nước ta. Kết quả nghiên cứu cho thấy đây là phương pháp có kết quả tốt và an toàn: 100% người bệnh hoàn thành 3 chu kỳ hóa trị trước, cũng như được xạ trị đủ liều 70Gy vào u và hach cổ di căn. Có 87,3% hòan thành ít nhất 4 tuần hóa xạ trị đồng thời. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn chung là 84,6%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 3 năm đạt 84,6%, tỷ lệ sống thêm toàn bộ 5 năm đạt 76,3%. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 3 năm đạt 82,4%, tỷ lệ sống thêm không bệnh 5 năm đạt  68,5%. Tỷ lệ tái phát là 12,4%, tỷ lệ di căn là 16,5 %. Tỷ lệ độc tính cấp và mạn tính độ III, IV thấp. Giai đoạn hóa trị trước: giảm Hgb độ III là 2,1%, giảm bạch cầu độ III là 1%, giảm bạch cầu hạt độ III là 8,2%, độ IV là 2,1%, giảm tiểu cầu độ IV là 1,0%, buồn nôn độ III là 6,2%, độ IV là 4,1%, nôn độ III là 9,3%, độ IV là 2,1%, rụng tóc độ III là 2,1%, ỉa chảy độ III là 7,2%. Giai đoạn hóa xạ trị trị đồng thời: giảm bạch cầu độ III là 1,1%, giảm bạch cầu hạt độ III là 2,2%, giảm tiểu cầu độ III là 1,1%, độ IV là 1,1%, buồn nôn độ III là 5,2%, nôn độ III là 3,3%, độ IV là 2,2%,viêm miệng độ III (2,2%), rụng tóc độ III (46,7%), viêm niêm mạc độ III (3,3%), viêm tuyến nước bọt độ III (3,3%). Sau 12 tháng biến chứng tuyến nước bọt độ III là 16,8%. Không có bệnh nhân tử vong liên quan đến điều trị.

Hà nội, ngày 12 tháng 05 năm 2018.

Tóm tắt tiếng anh:

THE NEW MAIN SCIENTIFIC CONTRIBUTION OF THE THESIS

Name of thesis: “ Study of chemoradiotherapy concurrent with neoadjuvant chemotherapy for Nasopharyngeal carcinoma stage III, IV (N2,3M0) at K Hospital”

Speciality: Oncology

Code: 62720149

Full name:       PHAM TIẾN CHUNG

Full name of supervisor:  Ass. Prof. BÙI CÔNG TOÀN, MD, PhD

                                           Ass. Prof. NGÔ THANH TÙNG, MD, PhD

Educationnal foundation:  Hanoi Medical University.

Summary of new main scinetific contribution of the thesis:

   This is a clincal study on application of a new regimen for patients with nasopharyngeal cancer in our country. The results of the study have shown that the regimen is safe and effective: All patients had 3 cycles of neoadjuvant chemotherapy for a compliance rate of 100%, while concurrent chemotherapy had 87,3%  compliance rate for 4 cycles or more, 100% compliance rate for radiotherapy treatment. Radiotherapy treatment interruption of > 1 week occurred in 37% of patients mainly due to machine breakdown, re-planning and toxicities. The overall response rate is 84.6%. The three years overall survival rate was 84.6%, and the five years overall survival rate  was 76.3%. Survival rate without disease for 3 years reached 82.4%, the rate of survival without disease 5 years reached 68.5%. The rate of recurrence was 12.4%, the rate of metastasis was 16.5%. In the neoadjuvant phase: total grade 3/4 hematological toxicities occurred in 14,4% of patients and non-hematological toxicities in 31%. During the concurrent phase: total grade 3/4 hematological toxicities occurred in 5.5% of patients and non-hematological toxicities in 19.5%, (hair loss level III is 46.7%). Late toxicities of grade 3 occurred in 16,8% of patients, mainly salivary gland. There are no deaths associated with treatment.

Hanoi, 12th of May, 2018

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file