Trang chủ | Lịch | Email |

Chuyên mục

Chuyên đề luận án

Tên chuyên đề: Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn

Chuyên ngành: Tai – Mũi- Họng - 62720155

Họ tên: Nguyễn Hoàng Huy

Ngày bảo vệ: 11-01-2019

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Nguyễn Tấn Phong

Hướng dẫn 2:

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên luận án : Đánh giá kết quả chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với phẫu thuật khoét chũm tiệt căn

Họ tên NCS : Nguyễn Hoàng Huy

Chuyên ngành : Tai - Mũi - Họng; Mã số: 62720155

Người hướng dẫn : PGS.TS. Nguyễn Tấn Phong

Cơ sở đào tạo : Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án

Đặc điểm lâm sàng:

Triệu chứng cơ năng thường gặp: nghe kém: 100%, chảy tai: 91%
Triệu chứng thực thể: thủng nhĩ 62,7% trong đó 85,7% thủng sát xương, xẹp nhĩ gặp 37,3% trong đó 88% xẹp nhĩ độ IV.
Toàn bộ bệnh nhân nghe kém với PTA trung bình: 49,7 ± 1,407 dB; ABG trung bình: 35,03 ± 1,058 dB
52,2% cholesteatoma ở giai đoạn lan tràn
Tỷ lệ tổn thương xương con 91 %, nhiều nhất là tổn thương 2 xương (46,3%).

Kết quả phẫu thuật chỉnh hình màng nhĩ xương con đồng thời với khoét chũm tiệt căn

Phẫu thuật CHXC bán phần 62,7%, toàn phần 37,3% trụ dẫn tự thân 74,6%
Tỷ lệ hốc mổ khô: 6 tháng 89,6%, 12 tháng 96%, 24 tháng 94,1%.
Tỷ lệ biểu bì hóa hoàn toàn hốc mổ: 6 tháng 88,1%, 12 tháng 96%, 24 tháng 100%.
Tỷ lệ liền màng nhĩ 6 tháng: 95,5%; 12 tháng 98%, 24 tháng 100%
Tỷ lệ cholesteatoma tồn dư: 4,8%, không có cholesteatoma tái phát.
PTA trung bình sau mổ 6 tháng 36,47 dB, 12 tháng 37,33 dB và 24 tháng 37,98 dB thấp hơn PTA trước mổ 49,7 dB; sau 6 tháng (70,1%) có PTA ≤ 40 dB.
ABG trung bình sau mổ 6 tháng 20,11 dB, 12 tháng 21,7 dB và 24 tháng 22,9 dB thấp hơn ABG trước mổ 35,03 dB; sau mổ 6 tháng 58,2% ABG ≤ 20 dB.
CHXC bán phần có ABG thấp hơn CHXC toàn phần
Niêm mạc tai giữa bình thường có PTA thấp hơn niêm mạc tai giữa viêm xơ.
Tỷ lệ thành công chung khi màng nhĩ liền, hốc mổ khô, ABG ≤ 20 dB sau 6 tháng 55,2%, 12 tháng là 56% và 24 tháng 55,9%.

NGƯỜI HƯỚNG DẪN NGHIÊN CỨU SINH

PGS.TS. Nguyễn Tấn Phong Nguyễn Hoàng Huy

Tóm tắt tiếng anh:

SUMMARY THE NEW CONCLUSION OF THE THESIS

The thesis name: “Evaluate the result of myringo-ossiculoplasty concomitantly with radical mastoidectomy”

Code : 62720155

Specialty : Otolaryngology

Candidate : Nguyen Hoang Huy

The instructor : Assoc Prof, PhD. Nguyen Tan Phong

Educational institute : Hanoi Medical University

The new conclusions of the trial:

+ Tympanic membrane perforation 62,7%, among 85,7% marginal perforation

+ Atelectasic tympanic membrane 37,3%, 88% at IV degree

All patients with hearing loss, PTA average 49,7 ± 1,407 dB, ABG average 35,03 ± 1,058 dB.
52,2% cholesteatoma at advanced stage.
Ossicular lesion rate 91%, the most frequent was erosion of 2 ossicles 46,3%.

Subtotal ossiculoplasty 62,7%, total ossiculoplasty 37,3%, autograft prosthesis 74,6%
Dry cavity rate: 6 months 89,6%, 12 months 96%, 24 months 94,1%.
Total epidermisation rate: 6 months 88,1%, 12 months 96%, 24 months 100%.
Closed tympanic membrane: 6 months: 95,5%; 12 months 98%, 24 months 100%
Residual cholesteatoma: 4,8%, no recurrent cholesteatoma.
Post-op PTA average: 6 months 36,47 dB, 12 months 37,33 dB and 24 months 37,98 dB lower than pre-operative PTA 49,7 dB; 70,1% PTA ≤ 40 dB after 6 months
Post-op ABG average: 6 months 20,11 dB, 12 months 21,7 dB and 24 months 22,9 dB lower than pre-operative ABG 35,03 dB; 58,2% ABG ≤ 20 dB after 6 months.
ABG in subtotal ossiculoplasty group was lower than total ossiculoplasty group
PTA in normal middle ear mucosa was lower than sclerotic middle ear mucosa.
General success outcome for closed tympanic membrane, dry cavity and ABG ≤ 20 dB: 55,2% after months, 56% after 12 months and 55,9% after 24 months.

MENTOR/INSTRUCTOR CANDIDATE

Asso. Prof. PhD. Nguyen Tan Phong Nguyen Hoang Huy

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file

Tên	Họ tên	Hướng dẫn1	Hướng dẫn2	Ngày bảo vệ