Tên chuyên đề: Giá trị chẩn đoán đông máu nội mạch rải rác, tiên lượng ở trẻ em nhiễm khuẩn nặng của fibrin monomer và một số yếu tố kháng đông sinh lí
Chuyên ngành:
Nhi khoa - 62720135
Họ tên: Trần Đăng Xoay
Ngày bảo vệ: 30-07-2026
Hướng dẫn 1:PGS.TS. Tạ Anh Tuấn
Hướng dẫn 2:
TS. Trần Kiều My
Tóm tắt tiếng việt:
- Ở trẻ em nhiễm khuẩn nặng, tỉ lệ DIC rõ ràng cao 64/206 bệnh nhân chiếm 31,1%.
- Fibrin monomer, hoạt độ antithrombin và protein C đều có giá trị chẩn đoán DIC rõ ràng mức độ “khá”, trong đó antithrombin có khả năng chẩn đoán tốt nhất (điểm cắt lần lượt 6,94 µg/mL, 55,5%, và 33,5%).
- Antithrombin, đặc biệt ở các ngưỡng cắt cao có độ đặc hiệu và giá trị chẩn đoán dương tính cao, gợi ý vai trò trong phân tầng nhóm nguy cơ cao DIC; trong khi đó fibrin monomer có độ nhạy cao hơn và có thể hữu ích trong nhận diện DIC.
- Trẻ em nhiễm khuẩn nặng có tỉ lệ tử vong cao chiếm 19,4% (40/206 bệnh nhân).
- Tình trạng DIC rõ ràng, suy chức năng đa cơ quan là các yếu tố độc lập liên quan đến tử vong.
- Khả năng tiên lượng tử vong đơn độc của fibrin monomer, hoạt độ antithrombin, và protein C còn hạn chế
Tóm tắt tiếng anh:
- In children with sepsis, DIC was common, with overt DIC accounting for approximately one-third of cases (31.1%).
- Fibrin monomer, antithrombin, and activated protein C all showed fair diagnostic performance for overt DIC, with antithrombin demonstrating the best discriminative ability (cutoff value 6.94 µg/mL, 55.5%, and 33.5%, respectively).
- Antithrombin, particularly at higher cut-off values, showed high specificity and positive predictive value, suggesting a role in stratifying for high-risk DIC group; fibrin monomer was more sensitive and may be useful for screening.
- Children with sepsis had a high mortality rate (19.4%). The nonsurvivor group had a markedly higher prevalence of overt DIC and MODS than the survivor group.
- The prognostic performance of fibrin monomer, antithrombin, and activated protein C for mortality was limited
Ngày đăng tin: 15-08-2026
Tóm tắt:
Tải file
Toàn văn:
Tải file