Chuyên ngành: Nội tim mạch - 62720141

Họ tên: Phùng Đình Thọ

Ngày bảo vệ: 06-05-2026

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Vũ Văn Giáp

Hướng dẫn 2: PGS.TS. Nguyễn Thị Thu Hoài

Tóm tắt tiếng việt:

1. Đặc điểm đặc trưng của hội chứng ngừng thở khi ngủ (HCNTKN) ở người bệnh nhồi máu não cấp:

• Tỷ lệ mắc và kiểu hình: Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ mắc HCNTKN rất cao, với 88,8% người bệnh có AHI ³5 và 66,4% có AHI >10, chủ yếu là dạng tắc nghẽn (89,2%). Điểm mới là việc xác định kiểu hình HCNTKN liên quan đến tư thế (Positional OSA) chiếm ưu thế tuyệt đối (79,8%).

• Sự phân ly triệu chứng: Có sự không tương xứng rõ rệt giữa mức độ bệnh nặng trên đa ký hô hấp và triệu chứng lâm sàng.

• Dấu ấn cận lâm sàng mới: Nghiên cứu phát hiện HCNTKN là yếu tố dự báo độc lập cho suy giảm chức năng thất phải dưới lâm sàng (thông qua giảm sức căng dọc - RV strain) ngay cả khi chức năng thất trái còn bảo tồn. Đồng thời, chiều dài vùng hầu họng trên MRI não được xác định là yếu tố dự báo độc lập cho HCNTKN tắc nghẽn mức độ nặng.

2. Vai trò tiên lượng của gánh nặng thiếu oxy máu: Gánh nặng thiếu oxy dự báo kết quả phục hồi tốt hơn AHI: Đây là đóng góp quan trọng nhất.

Tóm tắt tiếng anh:

1. Distinctive characteristics of sleep apnea syndrome (SAS) in patients with acute ischemic stroke.

• Prevalence and phenotype: The study finded a very high prevalence of SAS, with 88.8% of patients having AHI ≥ 5 and 66.4% having AHI > 10, predominantly of the obstructive type (89.2%). A novel finding was the dominance of positional OSA phenotype, accounting for 79.8% of cases

• Symptom dissociation: There was a marked mismatch between disease severity observed on respiratory polygraphy and clinical symptoms.

• New subclinical markers: The study found that SAS is an independent predictor of subclinical right ventricular dysfunction (assessed via reduced right ventricular longitudinal strain – RV strain), even when left ventricular function is preserved. Additionally, pharyngeal length on brain MRI was identified as an independent predictor of severe OSA.

2. Superior prognostic role of hypoxemia burde.n • Hypoxemia indices predicts recovery outcomes better than AHI: This is the most significant scientific contribution of the dissertation.

Ngày đăng tin: 20-05-2026

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file