Chuyên ngành: Thần kinh - 62720147

Họ tên: Phạm Phước Sung

Ngày bảo vệ: 24-04-2019

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Nguyễn Văn Liệu

Hướng dẫn 2: PGS.TS. Mai Duy Tôn

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên đề tài: “Kết quả điều trị nhồi máu não trong giai đoạn từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp”

Mã số:  62720147; Chuyên ngành:  Thần kinh

Nghiên cứu sinh:  Phạm Phước Sung

Người hướng dẫn: 1. PGS.TS Nguyễn Văn Liệu; 2. PGS.TS. Mai Duy Tôn

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

Luận án đã đánh giá được kết quả điều trị nhồi máu não cấp giai đoạn cửa sổ từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp (0,6mg/kg thể trọng) trong thời gian nằm viện, tại thời điểm 3 tháng và các biến cố bất lợi. Tỷ lệ bệnh nhân có biến cố bất lợi và kết cục lâm sàng  sau 3 tháng điều trị trong giới hạn tỷ lệ của các thử nghiệm ngẫu nhiên liều chuẩn ECASS 3, NINDS và thử nghiệm so sánh liều ENCHANTED.  Kết quả của nghiên cứu này không trùng lặp với các nghiên cứu khác ở trong và ngoài nước.

Luận án đã xác định được các yếu tố có thể tiên lượng độc lập và vai trò của các thang điểm tiên lượng về khả năng hồi phục chức năng thần kinh tại thời điểm ba tháng.  Các yếu tố và thang điểm đó là:  Tiền sử đái tháo đường, điểm ASPECT < 8 điểm, điểm tiên lượng DRAGON  ≥ 4 và điểm ASTRAL ≥ 25. Nghiên cứu đã áp dụng đồng thời nhiều thang điểm tiên lượng trên mỗi đối tượng bệnh nhân mà các nghiên cứu trước đây chưa đề cập đầy đủ.

Nguyễn Văn Liệu             Mai Duy Tôn                          Phạm Phước Sung

Tóm tắt tiếng anh:

CONTRIBUTION OF THE DISSERTATION

Title: “The treatment outcome of acute ischemic stroke  between 3 to 4.5 hours with low dose”

Code number:  62720147; Major:  Neurology

Fellow:  Pham Phuoc Sung

Academic Superviser: 1. Assoc. Prof. PhD  Nguyen Van Lieu

                                     2. Assoc.  Prof. PhD  Mai Duy Ton

Education Institution: Ha Noi Medical School

The new conclusion of the thesis: 

1. The thesis evaluated the treatment results of  acute ischemic stroke between 3 to 4.5 hours from symptom onset with low dose thrombolytic Alteplase (0.6 mg/kg) during inpatient period, at 3 months and  their adverse events. The rate of patients had adverse events and achieved good clinical outcomes after 3 months of treatment was within the proportional limits of the standard dose ECASS 3, NINDS  trial and the ENCHANTED (low dose versus standard dose ) trial. This result did not overlap domestically and internationally with any other studies. 

2. The thesis identified independent predictors and the role of predictive scores for neulological functional outcome  at 3 months. The factors and scores were: history of diabetes mellitus, ASPECT scores  < 8, DRAGON scores ≥ 4 and ASTRAL scores ≥ 25. The study simultaneously calculated multiple predictive scores those previus studies  had not mentioned sufficiently.

Nguyen Van Lieu                  Mai Duy Ton                               Pham Phuoc Sung

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file