Chuyên ngành: Tâm thần - 62720148

Họ tên: Trần Thị Hồng Thu

Ngày bảo vệ:

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Trần Hữu Bình,

Hướng dẫn 2: PGS.TS. Nguyễn Kim Việt

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Những kết luận mới của luận án:

1. Đặc điểm lâm sàng rối loạn tâm thần do sử dụng ATS

- Trạng thái nhiễm độc cấp ATS gặp 31,6% bệnh nhân, chủ yếu mới sử dụng liều cao, có cơ địa nhạy cảm: khoái cảm (7,5%), ảo giác (6%),tim nhanh (6,8%), buồn nôn (3,4%), ớn lạnh (2,6%).

- Trạng thái cai ATS, xuất hiện vào ngày thứ 2-3, nổi bật các triệu chứng trầm cảm: giảm tập trung chú ý (63,2%), giảm tự trọng (52,6%), ý tưởng tự sát (10,5%),cảm giác thèm nhớ ATS (75%); ác mộng (60%).

- Trạng thái loạn thần (82,9%): hoang tưởng bị hại (66,6%), Ảo thanh (56,4%),thường hoang tưởng kết hợp với ảo giác; 8,3% kích động do hoang tưởng, ảo giác chi phối.

2. Điều trị rối loạn tâm thần do sử dụng ATS

- Điều trị trạng thái nhiễm độc cấp ATS, chủ yếu sử dụng diazepam, truyền ringerlactate. Điều trị loạn thần bằng Haloperidol (60,6%) ở 5 ngày đầu, sau đó, thay thế bằng Risperdal (44,5%) vào ngày thư 5 .Điều trị trạng thái cai bằng diazepam phố hợp với chọn lựa các thuốc chống trầm cảm (remeron, Zoloft).

-Kếtquảđiềutrị: Trạng thái nhiễm độc cấp và các rối loạn hành vi nặng hết hẳn sau 5-7 ngày điều trị. Trạng thái loạn thần thuyên giảm nhanh (73,6%  đạt kết quả tốt, 17,2 % đạt kết quả trung bình, 9,2% còn hoang tưởng, ảo giác sau 14 ngày điều trị).

Tác dụng phụ ít gặp và chóng  mất  đi sau hai tuần điều trị

N

Tóm tắt tiếng anh:

EW RESULTS OF THE RESEARCH SUMMARY

1. Clinical features of mental disorders by use of ATS

-ATS acute poisoned state: seen in 37 patients (31.6%), primarily using high doses, sensitive sensation, pleasure (7.5%), hallucination (6%), tachycardia (6.8%), nausea (3.4%), chills (2.6%).

- ATS withdrawal state, appears on the 2^nd or 3^rd day, with distinctive features such as diverse manifestations, attention deficit (63.2%), decreased self-esteem (52.6%), the suicidal thoughts (10.5%), ATS craving (75%), nightmare (60%)

- Psychotic state, accounting for 82.9%: fearing of being harmed paranoid (66.6%), audio hallucination (56.4%); often combined with paranoia, 8.3% of agitation dominated by paranoid or hallucinations.

2. Treatment of mental disorders used by ATS

- Treatment of acute toxic state ATS, mainly using diazepam injection and infusion of ringerlactate. In treatment for psychosis, Haloperidol is the most widely used drug (60.6%) in the first 5 days, 13.4 ± 5.6 mg dose of TB / day; gradually reduced and replaced with Risperdal (44.5%) on day 5^th .Withdrawal state’s treatment is conducted by using diazepam in collaboration with antidepressants (Remeron, Zoloft)

- Treatment results: Acute intoxicated state and severe behavior disorders (agitation, suicidal) drained out after 5-7 days of treatment. Status rapid remission of psychosis (73.6% achieved good results, 17.2% average results, 9.2% and paranoia, hallucinations after 14 days of treatment).

Side effects were rarely seen and quickly disappeared after 2 weeks of treatment.

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: