Tên chuyên đề: “Nghiên cứu bộc lộ một số dấu ấn hoá mô miễn dịch và mối liên quan với đặc điểm mô bệnh học trong ung thư­­ biểu mô đại trực tràng”

Chuyên ngành: Giải phẫu bệnh và pháp y - 62720105

Họ tên: Chu Văn Đức

Ngày bảo vệ:

Hướng dẫn 1:PGS.TS Lê Đình Roanh

Hướng dẫn 2: Cố PGS.TS Đặng Tiến Hoạt

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT

NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸh: 

 

Những kết luận mới của luận án

1.Về mô bệnh học

- Ung thư biểu mô tuyến chiếm tỷ lệ cao nhất (87,9%), sau đó là ung thư biểu mô nhầy (6,7%), ung thư biểu mô không biệt hóa chiếm 2,3%, ung thư biểu mô tế bào nhẫn chiếm tỷ lệ thấp (1,7%). Ung thư biểu mô tủy chỉ có 1 trường hợp (0,6%).

- Xếp độ theo biệt hóa của u cho thấy độ 2 chiếm tỷ lệ cao nhất (52,3%), sau đó là độ 1 (25,4%) và độ 3 (20,3%), độ 4 chỉ có 3 trường hợp, chiếm 2%.

- Những đặc điểm mô học gồm tổn thương xâm nhập thanh mạc (78,7%), xâm nhập mạch (44,9%), hoại tử đám lớn (34,6%), xâm nhập lympho-tương bào (67,3%).

2 Về bộc lộ dấu ấn hóa mô miễn dịch

- Các dấu ấn có tỷ lệ bôc lộ thấp: CK7(9,2%), Her-2/neu (10,9%), p53 (39,7%), MUC-2(48,3%).

 - Các dấu ấn có tỷ lệ bộc lộ cao: CK20(62,7%), Ki-67(68,4%), CDX-2 (70,7%), MUC-1(79,9), CK19( 96,5%).

-  Kiểu hình CK7(-)/CK19(+)/CDX-2(+) đặc trưng cao cho ung thư biểu mô đại trực tràng so với kiểu hình CK7-/CK20+. 

3. Về mối liên quan giữa các dấu ấn hóa mô miễn dịch với đặc điểm mô bệnh học

 - Có liên quan có ý nghĩa thống kê của tỷ lệ CK19, CK20, CDX2, P53,Ki-67 dương tính với các typ mô bệnh học, độ biệt hóa, độ mô học của ung thư biểu mô tuyến, xâm nhập thành ruột và xâm nhập lympho - tương bào (p<0,05).

 - Tỷ lệ dương tính của MUC-1 có liên quan có ý nghĩa thống kê với độ biệt hóa, độ mô học và  tổn thương xâm nhập thành ruột (p<0,05).

 - Tỷ lệ dương tính của MUC-2 có liên quan có ý nghĩa thống kê giữa các typ mô bệnh học, độ biệt hóa, độ mô học, tổn thương xâm nhập mạch và hoại tử đám lớn (p<0,05).

 

            

 

Tóm tắt tiếng anh:

BRIEF OF NEW CONCLUSIONS OF THE DOCTORAL THESIS

 

 

Training Facility: HANOI MEDICAL UNIVERSITY

BRIEF OF NEW CONCLUSIONS OF THE DOCTORAL THESIS

1.      Histologically:

- Adenocarcinoma accounts for the highest positive percentage (87.9%), followed by mucinous carcinomas (6.7%), undifferentiated carcinomas (2.3%), signet ring cell carcinomas (1.7%) and medullary carcinomas (0.6%).

- According to the differential grading, the grade 2 tumors accont for highest percentage (52.3%), followed by grade 1 (25.4%) and grade 3 (20.3%), there was only three case of grade 4 (2%) .

- The serous invasion account for 78.7%, vascular invasion (44.9%), large necrosis (34.6%), and lympho-plasmacytoid infiltration (67.3%).

2 Immunohistochemically:

- The low expression markers were: CK7 (9.2%), Her-2/neu (10.9%), p53 (39.7%), MUC-2 (48.3%);

 - The high expression markers were: CK20 (62.7%), Ki-67 (68.4%), CDX-2 (70.7%), MUC-1 (79.9), CK19 (96.5 %).

- Phenotype CK7 (-) / CK19 (+) / CDX-2 (+) was more specific for colorectal cancer than phenotyp CK7- / CK20 +.

3. The relationship between the expression of immunohistochemical markers and histopathological characteristics:

 - There was a statistically significant correlation between the positivity of CK19, CK20, CDX2, P53, Ki-67and histological types, histological grades of adenocarcinomas, the intestinal wall invasion and lympho-plasmacytoid infiltration (p <0.05).

 - The MUC-1 positive rate showed a statistically significant correlation with histological types, histological grades of adenocarcinomas and the intestinal wall invasion (p <0.05).

 - The positive percentage of MUC-2 had a statistically significant correlation with histologic types, differential degrees, histological grades, vascular invasion and large necrosis (p <0.05)

 

 

 

 

 

 

 

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file