Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu và chống độc - 62720122

Họ tên: Lê Hồng Trung

Ngày bảo vệ: 11-12-2017

Hướng dẫn 1:PGS. TS. Nguyễn Đạt Anh

Hướng dẫn 2: PGS. TS. Trịnh Văn Đồng

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên đề tài: “Nghiên cứu tác dụng của dung dịch natriclorua 3% trong điều trị tăng áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng”

Mã số: 62720122;  Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu và Chống độc

Nghiên cứu sinh: Lê Hồng Trung

Người hướng dẫn: 1. PGS. TS. Nguyễn Đạt Anh  

                               2. PGS. TS. Trịnh Văn Đồng

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

Tại Việt Nam, lần đầu tiên chúng tôi thực hiện nghiên cứu so sánh hiệu quả của dung dịch natriclorua 3% và dung dịch mannitol 20% trong điều trị tăng áp lực nội sọ ở bệnh nhân chấn thương sọ não mức độ nặng. Chúng tôi nhận thấy:

Khoảng giảm áp lực nội sọ sau truyền bolus natriclorua 3% (6,73 ± 5,25 mmHg) lớn hơn so với mannittol 20% (5,08 ± 4,46 mmHg; p < 0,05). Khoảng thời gian giữa các đợt tăng ALNS của nhóm điều trị bằng dung dịch natriclorua 3% (27,33 ± 32,39 giờ) kéo dài hơn nhóm điều trị bằng dung dịch mannitol 20% (17,56 ± 24,34 giờ; p < 0,05). Áp lực tưới máu não tăng đáng kể sau truyền bolus natriclorua 3% và tiếp tục tăng lên cao nhất ở thời điểm giờ thứ 4 sau điều trị: 68,3 ± 18,44 mmHg, cao hơn so với mannitol 20% (62,2 ± 17,82 mmHg; p< 0,01).

Các tác dụng không mong muốn khi sử dụng natriclorua 3% không đáng kể và cũng gần như tương đương với sử dụng mannitol 20%. Các biến chứng của đặt dụng cụ đo áp lực nội sọ đầu nhận cảm đặt trong nhu mô não là rất ít xảy ra.

Tóm tắt tiếng anh:

SUMMARY OF NEW CONCLUSIONS

OF THE THESIS

Study name: “Evaluation of 3%-hypertonic saline in the treatment of severe traumatic brain injury with elevated intracranial pressure”

Study ID: 62720122; Major: Intensive Care and Poisoning Control

Full name: LE HONG TRUNG

Instructors: 1. Nguyen Dat Anh, Aprof. PhD. MD.                                                                          2. Trinh Van Dong, Aprof.PhD.MD

Educational location: Hanoi Medical University

Dissertation’s novel conclusions:

This is the first study in Vietnam performed to compare the effectiveness between 3%-sodium chloride solution and mannitol 20% in the treatment of elevated intracranial pressure (ICP) in severe traumatic brain injury (TBI) patients. We concluded that:

The post-bolus range of ICP reduction in 3%-saline group was 6.73 ± 5.25 mmHg, higher than mannitol group (5.08 ± 4.46 mmHg, p < 0.05). The average interval of rising ICP in 3%-sodium chloride group saline group was 27.33 ± 32.39 h, was longer than mannitol 20% group (17.56 ± 24.34 h, p < 0.05). The post-bolus cerebral perfusion pressure increases significantly in 3%-sodium chloride group and reach the maximumin the 4^th hour (68.3 ± 18.44 mmHg), was higher than mannitol 20% group (62.2 ± 17.82 mmHg, p < 0.01).

Adverse effects of hypertonic saline were not remarkable and similar to mannitol 20% group. The complications of procedure establishing the ICP monitoring device were very rare.

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file