Chuyên ngành: Huyết học và truyền máu - 62720151

Họ tên: Đặng Thị Thu Hằng

Ngày bảo vệ:

Hướng dẫn 1:GS.TS Nguyễn Anh Trí

Hướng dẫn 2: TS. Trần Ngọc Quế

Tóm tắt tiếng việt:

Những kết luận mới của luận án:

1. Quy trình thu thập, xử lý, bảo quản tế bào gốc máu dây rốn cộng đồng đang được áp dụng có hiệu quả cao (tạo được đơn vị TBG chất lượng)

- Có 1668/2906 mẫu máu dây rốn sau khi thu được đủ tiêu chuẩn đưa vào xử lý và lưu trữ chiếm 57,4%. Các mẫu máu này có: thể tích cao (139 ± 18,7 ml), chứa nhiều tế bào có nhân (151,8 ± 40,4x10⁷).

- Quá trình xử lý thu hồi được 84,9 ± 5,6% tế bào có nhân, loại 83,8 ± 1,9% thể tích và 94,0 ± 3,0% hồng cầu.

- Trong 1 đơn vị lưu trữ có 131,2 ± 40x10⁷ tế bào có nhân, 48,1 ± 35,5x10⁵ tế bào CD34, tỷ lệ tế bào CD34 sống sau xử lý 94,5 ± 3,4%, 100% đơn vị TBG mọc cụm khi nuôi cấy, số lượng cụm nhiều và đa dạng: cụm CFU-GM (48,4±9,8%), CFU-E (48,1±9,5%)

2. Một số yếu tố liên quan đến chất lượng và khả năng sử dụng đơn vị tế bào gốc máu dây rốn cộng đồng

* Một số yếu tố liên quan đến chất lượng

+ Số lượng tế bào có nhân và tế bào CD34 trong đơn vị tế bào gốc máu dây rốn có mối liên quan trung bình với thể tích máu dây rốn thu được với r = 0,473 và 0,12 (p<0,05).

+ Sau bảo quản số cụm mọc có mối liên quan chặt với số lượng tế bào CD34 và số lượng tế bào có nhân sau rã đông với r lần lượt là 0,87 và 0,6 với p<0,05

+ Thời gian bảo quản chưa thấy ảnh hưởng đến chất lượng tế bào gốc và tỷ lệ tế bào CD34 sống

* Khả năng sử dụng đơn vị tế bào gốc máu dây rốn cộng đồng

+ Căn cứ theo tiêu chuẩn liều tối thiểu số lượng tế bào có nhân, các đơn vị tế bào gốc máu dây rốn lưu trữ có thể đáp ứng ghép cho bệnh nhân có cân nặng tới 65,6 ± 20,0 kg. 76,8% đơn vị có thể ghép được cho bệnh nhân trên 50 kg; 33,4% đơn vị đáp ứng cho bệnh nhân trên 70 kg.

+ Trên thực tế, lựa chọn cho 217 bệnh nhân có nhu cầu ghép thì tỷ lệ bệnh nhân tìm thấy đơn vị tế bào gốc máu dây rốn đủ số lượng tế bào có nhân, tế bào CD34 và phù hợp theo 3 locus chính (A, B, DR) của HLA ở các mức độ: 4/6 là 96,8%; 5/6 là 69,6%; 6/6 là 18%

Tóm tắt tiếng anh:

The new findings of the thesis:

1. The procedure of collecting, processing and preserving community UCBSC is applied with high efficiency (creating quality stem cell units):

- 1668 out of collected 2906 samples were qualified to be processed and stored, accounting for 57.4%. These blood samples have: high volume (139 ± 18.7 ml), contain multiple total nucleated cells (151.8 ± 40.4x10⁷).

- Withdrawal of 84.9 ± 5.6% total nucleated cell, removed 83.8 ± 1.9% of volume and 94.0 ± 3.0% of red blood cells.

- In one storage unit, there are 131,2 ± 40x10⁷ total nucleated cell, 48,1 ± 35,5x10⁵ CD34 cells, the percentage of CD34 cells alive after processing 94,5 ± 3,4%, 100% storage stem cell units grow cluster in culture, the number of clusters is diverse and diverse: CFU-GM clusters (48.4 ± 9.8%), CFU-E clusters (48.1 ± 9.5%)

2. A number of factors related to the quality and ability to use community umbilical cord blood stem cell units

* Several factors are related to quality

- The number of TNC and CD34 cells in UCBSC unit is neutral related to the umbilical cord blood volume with r = 0.473 and 0.12 (p <0.05).

- After preservation, the number of clusters was closely related to the number of CD34 cells and the number of TNC with r respectively 0.87 and 0.6 with p <0.05.

- Preservation time does not affect the amount and quality of stem cells

* Posibility to use community UCBSC units

- Based on the minimum dose standard of total nucleated cell, umbilical cord blood stem cells store transplant responses for patients with an average weight of 65.6 ± 20.0 kg. 76.8% of units can be transplantable for patients over 50 kg; 33.4% of units responded to patients over 70 kg.

- In fact, choosing 217 patients who had a need for transplantation, the percentage of patients who found umbilical cord blood stem cell units had a sufficient number of total nucleated cell, CD34 cells and match with the three main locus (A , B, DR) of HLA at the levels: 4/6 is 96.8%; 6/6 is 69.6%; 6/6 is 18%.

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file