Chuyên ngành: Nội tim mạch - 62720141

Họ tên: Trần Xuân Thủy

Ngày bảo vệ:

Hướng dẫn 1:PGS.TS. Đinh Thị Thu Hương

Hướng dẫn 2:

Tóm tắt tiếng việt:

Những kết luận mới của luận án:

Đây là nghiên cứu đầu tiên đánh giá về hiệu quả điều trị dự phòng biến cố tim mạch của thuốc ticagrelor trên đối tượng bệnh nhân bị bệnh động mạch chi dưới tại Việt Nam. Nghiên cứu so sánh hiệu quả của ticagrelor với clopidogrel, đây là thuốc điều trị chuẩn đã được khuyến cáo sử dụng trong bệnh động mạch chi dưới. Kết quả nghiên cứu cho thấy  hiệu quả phòng ngừa biến cố tim mạch và nguy cơ chảy máu của ticagrelor ngang bằng với clopidogrel. Căn cứ vào kết luận trên  các bác sỹ lâm sàng  có thêm một  lựa chọn thuốc kháng kết tập tiểu cầu mới là ticagrelor để thay thế clopidgrel trong điều trị dự phòng biến cố tim mạch trên đối tượng bệnh nhân bị bệnh động mạch chi dưới với hiệu quả và độ an toàn tương đương nhau.

Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy chỉ số ABI có giá trị cao trong chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới với độ nhạy và  độ đặc hiệu tương ứng là 87,3% và 90% khi đối chiếu với phương pháp chụp MSCT.  Đồng thời chỉ số ABI tương quan có ý nghĩa với mức độ tổn thương động mạch và triệu chứng lâm sàng của bệnh. Đây là những thông tin quan trọng giúp thầy thuốc lựa chọn phương pháp đo chỉ số ABI trong sàng lọc, chẩn đoán sớm, cũng như tiên lượng bệnh động mạch chi dưới.

Tóm tắt tiếng anh:

This is the first study to evaluate the efficacy of cardiovascular event prevention of ticagrelor in patients with lower extremity artery disease in Vietnam. The study compared the efficacy of ticagrelor with clopidogrel, the standard treatment recommended for use in the patients with lower extremity artery disease. The study results showed that the effectiveness of cardiovascular event prevention and bleeding risk of ticagrelor was equal to that of clopidogrel. Based on the above conclusions, clinicians have  a new antiplatelet drug option which is ticagrelor to replace clopidgrel in the prevention of cardiovascular events in patients with lower extremity artery disease with equivalent efficiency and safety.

The study results also showed that the ABI  was of high value in the diagnosis of lower extremity artery disease with a sensitivity and specificity of 87,3% and 90%, respectively, when compared with the MSCT scan method. ABI was also statistically significantly correlated with the degree of artery lesion and the clinical symptoms of the disease. These are important information to help physicians choose ABI measurement methods in screening, early diagnosis, as well as prognosis of lower extremity artery disease.

Tóm tắt: Tải file

Toàn văn: Tải file